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항문농양(치루)
항문농양(치루)
항문에는 배변시에 항문선이라는 조직에서 윤활액이 나와 배변을 원할히 할 수 있도록 도움을 줍니다. 항문선은 항문주위를 둘러서 6~8개정도 있는데 항문선이 세균에 감염되어 곪으면 항문 주위 농양이 됩니다.
항문의 농양은 신체의 다른 부위의 농양과 달리 고름을 빼내도 완치가 되지 않습니다.
항문주위의 농양에서 고름이 빠지면 통증이 자연적으로 없어지나 고름이 나온후 구멍이 막히지 않거나 막힌 후에도 재발이 되면 치루로 됩니다.
치루를 손으로 세심하게 만지며 관찰하면 고름 배출 구멍과 항문사이에 단단하고 가는 뿌리같은 것이 만져지는데 이 뿌리는 치루관으로 항문속의 항문샘에서 발생한 고름이 피부쪽 으로 뚫고 나온 것입니다.
치루는 방치하면 치루관이 점점 나누어져 구멍이 여러개가 되기도 합니다. 치루의 항문 바깥쪽으로 난 구멍을 외공, 직장쪽으로 난 구멍을 내공이라 합니다.
항문농양/치루의 증상
- 수년이나 수개월 전부터 항문 주위에 농양이나 분비물이 생깁니다.
- 항문 주변으로 외공을 볼 수 있습니다.
- 항문 주변을 만져 보면 마치 심이 박힌듯 딱딱한 치루관이 만져집니다.
- 외공이 없는 경우도 있습니다.
- 심한 통증이 있습니다.
항문농양/치루의 증상
수술적 방법만이 완치 할 수가 있습니다. 수술로 치루관을 하나도 남김없이 다 제거해야 하며 이 때 조금이라도 치루관이 남아 있으면 재발합니다. 수술시에는 항문괄약근이 손상을 입지 않도록 조심해야 합니다.
영.유아의 항문주위농양
특징
- 1세미만에 많습니다.
- 주로 남아에 발생합니다.
- 대변을 자주 보거나 묽은 대변을 보는 경우에 많이 발생한다고 합니다.
- 자연치유되는 경향이 강하고 만1세가 될 때까지는 대부분 치유됩니다.
치료
- 농양이 형성되기 전에는 항생제를 투여하면 효과가 있습니다.
- 농양이 형성되면 절개배농을 해야 합니다.
- 수개월 동안 반복하여 농양이 형성되거나 줄기모양이 누관이 촉지되는 경우는 수술을 해야 합니다.